警惕“慢”下来的心脏！68岁患者心率低至32次，医生：出现这些症状速就医
发布时间：2025-12-24
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一颗“偷懒”的心脏
让68岁的张女士（化名）
承受了20年的胸闷、气喘之苦
近日，她因症状骤然加重，还伴随食欲不振、腹胀等不适，被紧急送至柘城中医院北关院区心血管内科就诊。但检查结果令人心惊：她的心率仅32次/分，不足健康成年人的一半，且心脏还潜藏着多重致命隐患。最终，心血管内科通过精准的起搏器植入术，成功为她重启了“生命节律”。
据悉，患者被胸闷、气喘症状困扰已长达20年，日常活动稍多便会加重，但一直没有进行系统规范的治疗。近一周来，症状突然恶化，除胸闷气喘加剧外，还出现食欲不振、腹胀等不适，休息后也无法缓解，这才被家人送到了柘城中医院北关院区心血管内科就诊。
心血管内科团队刚为她测完心率，就察觉到了危险。“正常成年人安静时心率是60-100次/分，她只有32次/分，心脏泵血能力严重不足，随时可能头晕、晕倒，甚至骤停！”医生立刻安排全面检查，结果令人揪心：张女士不仅患有三度房室传导阻滞（这是心率过缓的“元凶”），还合并了冠心病、慢阻肺等多种病症叠加，情况危重且复杂。
时间就是生命。心血管内科团队第一时间开展紧急会诊，快速锁定治疗核心：先通过起搏器植入术解决心率过缓的关键问题，再同步治疗其他合并疾病。在排除手术禁忌后，心血管内科团队为患者实施了起搏器植入术。手术顺利，术后第二天，患者的心率就恢复到60次/分左右的正常范围，胸闷、气喘的症状明显减轻，肚子胀、吃不下饭的情况也慢慢好转。
心血管内科宋慧赛主任提醒
“很多人误以为胸闷、气喘是小毛病，尤其是老年人，容易当成‘年纪大了的正常现象’，从而延误治疗。”因此，提醒广大朋友若出现胸闷、气喘、乏力等症状，尤其是伴随心率异常时，一定要及时就医排查病因。
心脏起搏器适应症
心动过缓
包括病态窦房结综合征、高度或完全性房室传导阻滞等，当患者出现头晕、黑蒙、晕厥等症状，且药物治疗无效时，需要安装心脏起搏器。
心力衰竭
对于某些心力衰竭患者，尤其是心室收缩不同步的患者，心脏再同步化治疗（CRT，即三腔起搏器）可以改善心功能，提高生活质量，降低死亡率。
预防猝死
对于有猝死风险的患者，如心肌梗死、心肌病等导致的严重心律失常，植入式心脏除颤器（ICD）可以及时终止致命性心律失常，预防猝死的发生。